Nos casos em que exercícios físicos, fisioterapia e medicação não alcançam os resultados pretendidos ou naqueles em que a cirurgia é a primeira indicação - como as que incluem déficit neurológico grave (perda de força, sinais medulares, perdas dos reflexos e de sensibilidade), doenças do sistema nervoso central, algumas fraturas, certas lesões de ligamentos, entre outras – os procedimentos cirúrgicos podem ser recomendados.
Neste caso, não só o operatório em si é alvo da minha dedicação, mas principalmente o pré-operatório, quando procuro explicar ao paciente todo procedimento, no sentido de deixá-lo mais seguro, como também o pós-operatório, igualmente importante para oferecer ao paciente a acolhida que merece e toda assistência para chegarmos aos resultados pretendidos. Na minha prática, os casos cirúrgicos mais comuns são os que envolvem fraturas, rompimento de ligamentos, lesões ligadas à coluna, lesões de tendões, entre outros.
Felizmente, a evolução dos materiais utilizados nas próteses e implantes tem sido muito expressiva. Hoje, trabalhamos com materiais mais resistentes, maleáveis e, ao mesmo tempo, inertes, ou seja, que não causam reação no organismo.
Em geral, utilizamos ligas especiais de aço inoxidável (aço cirúrgico) e ligas de titânio na confecção de placas e parafusos. Para as fraturas articulares já existem placas anatômicas em formato modelado para um perfeito encaixe com a superfície óssea, o que facilita a reconstrução anatômica, e para doenças da coluna dispomos de inúmeros materiais que tornam a cirurgia mais segura e eficiente.